* Данный материал переведен из образовательного ресурса psykososialberedskap.no, разработанного RVTS East (Норвегия).
Это практические и полезные инструменты, цель обеспечения конкретных знаний для пострадавших, волонтеров и гуманитарного персонала, работающих в зонах катастроф.
После аварии я прикрепил записку на дверь с надписью: «Не беспокоить». Лежа в позе эмбриона и заливаясь слезами, я не понимал, что мне нужно, и не мог встретиться лицом к лицу с внешним миром. Оглядываясь назад, я хотел бы, чтобы команда кризисного реагирования разорвала записку на куски и была более настойчивой – я умолял о профессиональной помощи.
Первые дни
Люди рождаются с огромной способностью к восстановлению. В первые дни после травматического события трудно предсказать, какие трудности их могут постигнуть. Собственно само событие не обязательно должно вызвать моментальную реакцию пострадавшего., она дает возможность получить психосоциальную поддержку извне. Психосоциальная помощь должна быть оказана всем, кто в ней нуждается. Примерами травматических случаев являются самоубийства., внезапные неожиданные смерти и другие события, которые угрожают жизни и безопасности.
В первые недели шок накрыл меня словно толстым одеялом. Я не чувствовала даже острой боли от горя. Я похудел из-за шока, наступила боль. Неожиданный, внезапный и порой совсем непосильный.
Кьерсти Маркен
Психологические и физические реакции после происшествия.
Психологический шок влияет на мысли, самочувствие и восприятие окружения пострадавшими. Он также может вызвать физические реакции. Потерпевшие люди могут беспокоиться, сошедшие с ума или заболеющие. Нормальные реакции после происшествия можно легко интерпретировать как симптомы болезни.
Характеристики случаев и особенности реакций пострадавших.
На реакцию пострадавших влияют факторы, связанные с травматическим событием и их жизнью. Этим можно объяснить разнообразие реакций, которые наблюдаются у тех, кто оказался в кризисном состоянии.
Первая психологическая помощь
В течение первых двух недель необходимы уход и поддержка. Будьте рядом и сохраняйте спокойствие. Это поможет обезопасить человека, пережившая травматическое событие, и позаботиться о человеческом контакте и близости. Окажите практическую помощь для преодоления стрессовой ситуации. Ведь событие нельзя «исправить» или «стереть с жизни».
Поддержка семьи
Кризис влияет на всех членов семьи, поэтому вся семья нуждается в поддержке. Травматическое событие может забрать столько энергии у каждого члена семьи., что пострадает остальная семья. Повышенное волнение и тревога могут изменить привычные роли и поведение в семье..
Последующие мероприятия
Люди, переживших травматическое событие, пытаются осознать, что произошло, и со временем справляются с повседневными вызовами. Для обработки травматического события важно двигаться в разных направлениях между преодолением потери и приспособлением к новой реальности.. Потребность в поддержке будет отличаться – процесс исцеления носит индивидуальный характер. Такое движение, или же «осцилляция» (колебания), называется моделью двойного процесса.
Любовь к жизни- загадочная и могучая .
Вам нужно высвободить для нее место, даже в хаосе и горе.
Нет ничего плохого в том, чтобы радоваться жизни.
Кьерсти Маркен
Преодоление тяжелой потери требует больших усилий и оставляет мало энергии для всего остального. Важно поддерживать осцилляцию, ибо в случае ее прекращения может нарушиться процесс горения. Осцилляция помогает пострадавшему человеку двигаться вперед в процессе горения. Потребность в поддержке не линейна, а будет варьироваться:
3 недели 6 недель 3 месяцы 6 месяцев 12 месяцев+
Меры поддержки должны основываться на том, что пострадавшие воспринимают как важнейшие вызовы. Люди, переживших травматические события, могут нуждаться в помощи в том, чтобы определить свои приоритеты и справиться с ситуацией. Непрерывность, комфорт и предсказуемость служб поддержки будут способствовать процессу восстановления.
Поддержка семьи и друзей через некоторое время
Каждый член семьи справляется с травматическими событиями по-своему. Это может нарушить единство и отношения в семье.. Члены семьи должны понимать последствия процесса осцилляции. Это поможет им быть терпеливы к реакциям друг друга и оказывать взаимную поддержку.
Управление стрессом
Трудности со сном и концентрацией – это типичные стрессовые реакции, которые постепенно утихают в течение первых 6 месяцев. Процесс горения, как и проработка травматических переживаний, обычно длится дольше. У некоторых людей со временем усиливаются стрессовые реакции, поскольку последствия происшествия становятся более очевидными.
Дети и подростки
В условиях кризиса дети и подростки могут быть как сильными, так и уязвимыми. Они могут демонстрировать незаурядную устойчивость, когда их ободряют взрослые, которые сами остаются спокойными и открытыми. Однако уязвимость детей может усиливаться, когда их родители, которые обычно ухаживают за ними и обеспечивают комфорт, сами переживают кризис.
Родители играют важную роль в способности ребенка преодолевать кризис. Они создают безопасную среду для своих детей, утешая их, обеспечивая правильным уходом и информацией.
Белинда Экорнас, специальный советник, РСДС Восток
Кризисные реакции у детей и подростков
Дети и подростки колеблются между горем и повседневной деятельностью. Они могут быстро переходить от печали и плача к игре и смеху.. Это может привести к тому, что взрослые будут недооценивать реакцию детей на кризис и горе.
Помощь и поддержка в соответствии с возрастом
Предоставьте поддержку и информацию с учетом речевых возможностей детей и их понимания себя и других. Поговорите с ними о самом событии и узнайте, как ребенок понимает то, что произошло во время и после ситуации.
Адаптация в школе
Довольно распространены трудности с концентрацией внимания и сном. Поэтому учебные условия должны быть скорректированы в соответствии с учебными возможностями каждого учащегося. Продолжайте поддерживать и предоставлять дополнительные перерывы, даже когда кажется, что ситуация улучшается; детям и подросткам необходимо пережить опыт преодоления травматических событий.
Советы родителям
Крепкие семейные связи могут оградить детей от негативных последствий кризиса. Родители ежедневно ухаживают за детьми и играют существенную роль в способности ребенка справляться с кризисом.. Поэтому они должны получать достаточно помощи, чтобы накопить энергию, необходимую для поддержки друг друга и своих детей.
Организация работы
В кризисной ситуации местная группа кризисного реагирования отвечает за предоставление психосоциальной помощи в сотрудничестве с обычными службами поддержки. Такая группа является мультидисциплинарной..
В Норвегии органы местного самоуправления обязаны оказывать психосоциальную помощь в случае кризисных ситуаций., несчастных случаев, аварий и катастроф, однако они вправе сами решать, как организовывать работу служб помощи.
Пособие по психосоциальным интервенциям после кризисных ситуаций, несчастных случаев, аварий и катастроф. (ИС-2428)
План дальнейших психосоциальных мер
Планы дальнейших психосоциальных мер должны согласовываться с существующими местными планами аварийной готовности и кризисного реагирования.. Группа кризисного реагирования играет немаловажную роль в кризисных ситуациях., несчастных случаях, авариях и катастрофах.
Лидерство, компетентность и забота о членах команды
Критические ситуации непредсказуемы и сложны. важно, чтобы команда психосоциального кризисного реагирования была мультидисциплинарной и состояла из устойчивой группы профессионалов, которые вместе работают и практикуются. Пособие описывает, как можно развивать и поддерживать компетентность группы кризисного реагирования. В нем также содержатся советы по этому поводу., как следует поддерживать членов группы
Сотрудничество
Другие аварийно-спасательные службы, такие как полиция, скорая помощь, пожарная охрана, медицинский и дежурный священник, часто функционируют на районном уровне. Такая организация разных муниципалитетов в пределах одного района способствует укреплению сотрудничества и подготовленности..
